Ведущие эксперты в области здравоохранения озвучили предложения по повышению эффективности по развитию программы постковидной реабилитации. Обсуждение данной программы состоялось на площадке «Единой России».
«Президент объявил о создании программы реабилитации, на нее будет выделено 100 млрд рублей, поэтому нужно сформулировать техзадание для законодателей и финансистов, чтобы понять, на что конкретно пойдут средства. Отдельно нужно обсудить программу обучения и подготовки кадров в этой области, так как программа реабилитации не заканчивается только закупкой оборудования», – сказал главврач больницы в столичной Коммунарке Денис Проценко.
Президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева Александр Румянцев подчеркнул, что система подготовки кадров в сфере реабилитации отработана еще не до конца, имеются проблемы с утверждением паспорта специалиста-реабилитолога и его определением в Министерстве труда. Кроме того, изменений требует и действующее законодательство в сфере реабилитации – оно не отвечает современным запросам.
«В частности, программой государственных гарантий в амбулаторной сети реабилитация не финансируется. Тарифы в системе ОМС формируются по номенклатуре болезни, но не в рамках междисциплинарных технологий. Поэтому реабилитация должна быть выделена и законодательно решаться так же, как это было ранее с паллиативной медициной», – подчеркнул Румянцев.
Важно не допустить повышенной бумажной бюрократической нагрузки на врачей в сфере реабилитации, особенно в период пандемии, отметила главный внештатный специалист по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению, директор «Московского научно-практического центра медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины ДЗМ» Ирэна Погонченкова.
Существуют и инфраструктурные проблемы – в стране принципиально отсутствуют специализированные центры второго этапа реабилитации, где пациенты должны долечиваться после основных заболеваний. Первый же этап должен начинаться уже в стационаре, подчеркнула главврач городской клинической больницы № 52 департамента здравоохранения Москвы Марьяна Лысенко.
При переходе на второй этап реабилитации нужно учитывать интересы пациента, однако маршрутизацией должны заниматься врачи.
«Третий этап идеологически должен быть сочленен, в том числе с медико-социальной экспертизой, с передачей документов туда и решением вопроса, в том числе, по хроническим случаям и стойко утраченным функциям», – подчеркнула Марьяна Лысенко, добавив, что обеспечение третьего этапа можно попробовать частично решить за счет телемедицинских проектов.
Предложения экспертов учтут при подготовке программы реабилитации, отметил замглавы Минздрава Евгений Камкин.
По словам заведующего кафедрой поликлинической терапии ДГТУ Кубатая Масуева, реабилитация больных, перенесших COVID-19, – одна из самых актуальнейших задач в здравоохранении сегодня.
«Реабилитация – это важная составляющая лечебного процесса. Именно от проведения реабилитационных мероприятий во многом зависит качество жизни пациента после выздоровления от коронавирусной инфекции», – считает главный внештатный пульмонолог Минздрава РФ по СКФО.
По его мнению, необходимо обеспечить доступность реабилитации и индивидуальный подход для каждого пациента. Больных, тяжело перенесших COVID-19 и имеющих те или иные последствия, по мнению профессора, целесообразно наблюдать в одном лечебном учреждении, созданном по типу диспансера «Единый пульмонологический центр». Кроме того, необходимо предусмотреть программу психологической и социальной реабилитации для самих медицинских работников, на плечи которых легла основная тяжесть и груз борьбы с этой заразой.
Напомним, на Съезде «Единой России» 19 июня президент поручил партии и правительству разработать программу по созданию системы медицинской реабилитации для переболевших коронавирусом и выделить на нее не менее 100 млрд рублей.