— Махач Дациевич, что такое межпозвонковая грыжа простыми словами?
Позвоночник подобен стопке подушек (позвонков), между которыми находятся желеобразные прокладки – межпозвонковые диски. Они действуют как амортизаторы. Межпозвонковая грыжа возникает, когда эта «желеобразная прокладка» вытекает наружу из-за разрыва оболочки диска. Это выпячивание может сдавливать близлежащие нервы, вызывая боль, онемение или слабость в спине, шее, руках или ногах.
— Какие факторы способствуют развитию межпозвонковой грыжи?
Развитию этого заболевания способствуют возрастные изменения, поднятие тяжестей, травматические повреждения, избыточная масса тела, искривление позвоночника, также можно сюда отнести вредные привычки, в частности, курение, недостаток физической активности, наследственная предрасположенность.
— Правда ли, что подъем тяжестей – главная причина грыж?
Поднятие тяжестей — действительно один из самых значительных факторов риска развития межпозвонковой грыжи, но назвать его главной причиной было бы не совсем корректно. Поднятие тяжестей создает значительную нагрузку на позвоночник, особенно если делать это неправильно (резко, наклоняясь, а не приседая), грыжа — это многофакторное заболевание.
Поэтому, хотя поднятие тяжестей — серьезный фактор риска, важно помнить, что грыжа может развиться и без него. Комплекс факторов, действующих вместе, приводит к появлению грыжи. Правильнее сказать, что поднятие тяжестей значительно увеличивает риск, особенно в сочетании с другими негативными факторами.
— Всегда ли нужна операция при грыже? В каких случаях консервативное лечение может быть эффективным?
Операция при межпозвонковой грыже нужна не всегда. В большинстве случаев (80-90%) грыжу лечат без операции. Операция нужна, если очень сильная боль, которая не проходит от лекарств. Появляется или усиливается слабость, онемение или проблемы с мочеиспусканием/кишечником. Развивается синдром конского хвоста (редкое, но опасное осложнение).
В остальных случаях врачи лечат грыжу лекарствами, физиотерапией, иногда мануальной терапией и уколами. Лечение подбирается индивидуально, поэтому обязательно обратитесь к врачу.
— Насколько высок риск рецидива после операции?
После операции грыжа может появиться снова, но это случается не так часто, как многие думают. Вероятность рецидива – примерно 5-15% в течение 5-10 лет.
На это влияют методы операции. Современные методы менее травматичны и снижают риск рецидива. Также влияют особенности пациента: возраст, образ жизни, болезни и курение влияют на заживление. Важную роль в послеоперационный период влияет реабилитация, то есть физиотерапия и упражнения для спины очень важны. Ну и конечно же следовать рекомендациям врача: не поднимать тяжести, следить за осанкой и весом.
Операция – это не волшебная таблетка. Важно менять образ жизни и укреплять мышцы спины, чтобы грыжа не вернулась. Слушайте своего врача и занимайтесь реабилитацией.
— Бытует мнение, что при грыже противопоказан массаж. Правда ли это? Можно ли делать массаж при грыже? Какие есть противопоказания?
Массаж при грыже – вопрос, требующий осторожного подхода и консультации с врачом. В некоторых случаях, массаж может оказаться полезным, особенно если грыжа находится не в острой фазе и не сопровождается интенсивными болями. Он может быть включен в комплексное лечение небольших грыж, при отсутствии неврологических проявлений.
Важно помнить, что массаж противопоказан при обострении грыжи. Также недопустим интенсивный массаж в области поражения и использование грубой силы.
Массаж при грыже может быть рассмотрен как часть терапии, но только после тщательной консультации и одобрения врача. Самолечение может быть опасным.
— Как можно предотвратить возникновение межпозвонковой грыжи? Что вы посоветуете людям, которые находятся в группе риска?
Чтобы снизить риск возникновения грыжи межпозвоночного диска, важно придерживаться нескольких простых, но эффективных правил.
Во-первых, всегда следите за своей осанкой – держите спину прямо при ходьбе, сидении и стоянии. Во-вторых, уделяйте время физическим упражнениям, особенно тем, которые укрепляют мышцы спины и живота. Например, плаванию, йоге или пилатесу. При этом избегайте резких движений и чрезмерных нагрузок.
Поддерживайте здоровый вес, так как лишний вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Поднимайте тяжести правильно, приседая и держа груз близко к телу. Оптимизируйте свое рабочее место, чтобы стул, стол и монитор были расположены правильно, и регулярно делайте перерывы для разминки.
Людям с наследственной предрасположенностью, занятым тяжелым физическим трудом или имеющим травмы позвоночника, рекомендуется регулярно посещать врача, заниматься лечебной физкультурой, избегать экстремальных физических нагрузок и, при необходимости, использовать поддерживающий пояс по рекомендации врача.
