Роды — одно из самых важных событий в жизни женщины. Но что делать, когда естественный процесс становится невозможным или опасным? Кесарево сечение или естественные роды? Этот вопрос волнует многих будущих мам. В каких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство, а когда можно и нужно рожать самой? Какие риски и преимущества есть у каждого из способов? Об этом и многом другом сетевому изданию Mirmol.ru рассказала акушер-гинеколог Лиана Биарсланова.
— Лиана Биарслановна, какие мифы окружают кесарево-сечение и естественные роды?
— Многие женщины думают, что кесарево сечение — это лучший вариант, чтобы избежать родовых схваток. Они представляют, что придут в больницу, заснут под наркозом, а проснутся уже с ребенком. К сожалению, это далеко не так. Послеоперационный период и реабилитация после кесарева сечения гораздо сложнее, чем после естественных родов.
Большинство женщин подходят к материнству неосознанно, не понимая, что такое родовые схватки. В результате во время родов они ведут себя неадекватно, не зная, как правильно себя вести. Сейчас есть множество информации, в том числе бесплатной, которая поможет подготовиться к родам: как себя вести, как дышать, что происходит в первую и вторую фазы родов. Существуют школы материнства и другие ресурсы. Женщины, которые не прошли такую подготовку, чаще всего просят кесарево сечение уже с первых схваток или очень тяжело переносят роды, что затрудняет работу врачей.
Если женщина заранее выбрала врача и договорилась о родах, то присутствие знакомого лица во время схваток (доктора или акушерки) помогает ей чувствовать себя спокойнее и увереннее. А если она еще и прошла подготовку к родам, то сам процесс протекает гораздо легче.
— Какие факторы влияют на выбор способа родоразрешения.
— Прежде всего, это медицинские показания. Если нет абсолютных показаний к кесареву сечению (например, поперечное положение плода, отслойка плаценты, предлежание плаценты) или большого количества относительных показаний, то женщина вполне может родить естественным путем.
— Каковы преимущества и недостатки естественных родов и кесарева сечения.
— Основное преимущество естественных родов – более легкий послеродовой период. Кесарево сечение сопряжено с высоким риском кровотечения и травматизма как для матери, так и для ребенка. Конечно, определенный процент риска существует и при естественных родах.
— Можно ли избежать кесарева сечения при наличии показаний?
— Абсолютные показания, такие как предлежание или отслойка плаценты, требуют экстренного оперативного вмешательства. Относительные показания можно скорректировать. Если женщина правильно питается во время беременности, ведет здоровый образ жизни, плод некрупный, а размеры таза матери соответствуют размерам головки плода, то кесарева сечения можно избежать. Женщина, настроенная на естественные роды, обычно рожает сама.
Возраст сегодня не является показанием к кесареву сечению. Ранее женщин старше 35 лет оперировали, но сейчас возрастных ограничений к естественным родам нет ни в России, ни в Европе. Бывали случаи, когда женщины и в 40 лет успешно рожали сами.
— Существует тенденция среди молодых девушек выбирать кесарево сечение, чтобы избежать боли. Считаете ли вы это правильным и что вы можете им посоветовать?
— Я считаю эту тенденцию неправильной. Желание родить путем кесарева сечения, чтобы избежать боли, неоправданно. Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая является травматичной как для матери, так и для ребенка. Ребенок, проходя через родовые пути, испытывает стресс, который способствует его лучшей адаптации к внеутробной жизни. Поэтому, если нет медицинских показаний, естественные роды гораздо лучше и для матери, и для ребенка.
Существуют различные методы обезболивания родов, например, регионарная (эпидуральная) анестезия, которая может значительно снизить болевые ощущения.
Конечно, существуют ситуации, когда кесарево сечение необходимо. Показания к кесареву сечению бывают абсолютными, относительными и экстренными. Экстренные показания могут возникнуть непосредственно во время родов. Например, дистресс плода (изменения сердцебиения – брадикардия или тахикардия) является показанием к экстренному кесареву сечению.
Рождение ребенка – это чудо, независимо от способа родоразрешения. Важно понимать, что и естественные роды, и кесарево сечение имеют свои особенности, преимущества и риски. Не стоит поддаваться мифам и стереотипам. Доверяйте своему врачу, задавайте вопросы, готовьтесь к родам, ведите здоровый образ жизни, и тогда вы сможете сделать информированный выбор, который будет наилучшим именно для вас и вашего малыша. Главное – это здоровье и благополучие матери и ребёнка.