SARS-Coronavirus-2 (SARS-CoV-2) – патогенный возбудитель, который вызывает болезнь COVID-19 и впервые был зарегистрирован в декабре 2019 года. Считается, что SARS-CoV-2 возник из животного источника и затем распространился и среди людей. Несмотря на то, что генетически близкородственные вирусы выделяли от летучих мышей Rhinolophus, точный источник SARS-CoV-2 и путь его заноса в популяцию людей пока не установлены.
Текущая пандемия COVID-19 поддерживается за счет передачи вируса от человека к человеку. В нескольких странах зарегистрировано заражение животных SARS-CoV-2. Доказано, что некоторые виды животных (Таблица 1) восприимчивы к инфекции SARS-CoV-2 как в естественных условиях, так и в условиях эксперимента. В ходе экспериментальных исследований продемонстрировано, что значимые виды сельскохозяйственных животных (свиньи и домашняя птица) не восприимчивы к инфекции. Необходимы дельнейшие исследования для понимания того, могут ли различные животные быть инфицированы SARS-CoV-2 и каким образом.
Важно проводить мониторинг инфекций у животных для лучшего понимания их эпизоотологического значения для здоровья животных, биоразнообразия и здоровья человека. Данные, полученные в ходе оценки риска, эпизоотологических расследований и экспериментальных исследований, не позволяют предполагать, что живые животные или продукты животного происхождения играют какую-либо роль в инфицировании человека SARS-CoV-2.
Инфекция SARS-CoV-2 не включена в список болезней МЭБ. Однако в соответствии со статьями 1.1.4 и 1.1.6 Кодекса здоровья МЭБ для наземных животных, предусматривающими обязательство стран-членов МЭБ нотифицировать эмерджентные болезни, данная болезнь должна быть нотифицирована в МЭБ посредством Всемирной системы эпизоотического информирования МЭБ или по электронной почте.
Информация, представленная в данной технический информационной справке, отражает данные эпизоотологических наблюдений и научных исследований, проведенных на настоящий момент, и она будет обновляться по мере получения дополнительных данных.
Этиология
Классификация возбудителя
Коронавирусы (CoVs) – это оболочечные вирусы, содержащие положительно-полярную одноцепочечную РНК. SARS-CoV-2 – представитель рода betacoronavirus, включающего несколько коронавирусов (SARS-CoV, MERS-CoV, SARS-подобный CoV летучих мышей и другие), выделяемых у людей, летучих мышей, верблюдов и других животных.
Чувствительность к физическому и химическому воздействию
SARS-CoV-2 инактивируется:
- 62–71% этанолом, 0,5% перекисью водорода или 0,1% гипохлоритом натрия в течение 1 минуты;
- 0,05–0,2% бензалкония хлоридом или 0,02% хлоргексидин биглюконатом с меньшей эффективностью.
Устойчивость
В экспериментальных условиях SARS-CoV-2 оставался жизнеспособным в окружающей среде после аэрозольного распыления в течение не менее 180 минут. Опыты, проведенные с другими коронавирусами, например, с MERS-CoV или с эндемичными коронавирусами человека, показали, что:
- они могут сохраняться на поверхностях, таких, как металл, стекло или пластик, до 9 дней, но их можно успешно инактивировать посредством дезинфекции поверхности перечисленными выше средствами;
- выявлено, что в сточной воде SARS-CoV сохраняет инфективность до 14 дней при температуре 4°C, но только 2 дня при температуре 20°C.
Эпизоотология
Хозяева
Несмотря на то, что имеющиеся на настоящий момент доказательные данные позволяют предположить, что вирус SARS-CoV-2 возник из животного источника, данный источник пока еще не идентифицирован. Пандемия развивается посредством передачи патогенного возбудителя от человека к человеку воздушно-капельным путем в результате кашля, чихания и разговора. Данные генетического секвенирования показывают, что SARS-CoV-2 генетически близкородственен другим коронавирусам, циркулирующим в популяциях летучих мышей рода Rhinolophus (подковоносые летучие мыши). До сих пор недостаточно научных данных для идентификации источника SARS-CoV-2 или для объяснения изначального пути передачи человеку.
Некоторые виды животных демонстрируют положительные результаты тестов на SARS-CoV-2 в основном после тесного контакта с людьми, инфицированными SARS-CoV-2. Кроме того, предварительные результаты исследований с использованием экспериментального заражения позволяют предположить, что домашняя птица и свиньи невосприимчивы к инфекции SARS-CoV-2. Список видов животных, информация о естественном или экспериментальном заражении которых получена МЭБ, приведен в Таблице 1.
Передача
Информация о путях распространения SARS-CoV-2 среди животных ограничена. Однако, как и в случае других респираторных вирусов, по-видимому, он передается животным и между животными при прямом контакте (например, воздушно-капельным путем). SARS-CoV-2 обнаруживали в секретах из респираторного тракта и в фекалиях.
Вирусемия, инкубационный период и период инфекционности
В лабораторных условиях инкубационный период у животных, по всей видимости, аналогичен наблюдаемому у людей (то есть от 2 до 14 дней, при средней продолжительности 5 дней). Однако необходимы дополнительные исследования для окончательного определения средней длительности инкубационного периода и периода инфекционности.
Источники вируса
Основной источник вируса – капельные выделения и секреты из респираторных органов, хотя существует вероятность выделения SARS-CoV-2 из фекалий инфицированных животных.
Патогенез
В лабораторных условиях инфицированные животные демонстрировали наличие вируса в респираторном тракте и в некоторых случаях поражения трахеи и легких, ассоциированные с одышкой и кашлем.
Возникновение и воздействие
Есть единичные сообщения об инфицировании SARS-CoV-2 животных-компаньонов и содержащихся в неволе диких животных. Что касается продуктивных животных, на настоящий момент SARS-CoV-2 инфицированы только фермы по разведению норок в Нидерландах, где наблюдается высокая заболеваемость и низкая смертность.
Диагностика
На настоящий момент знания о восприимчивости различных видов животных к инфекции SARS-CoV-2 и клинических признаках ограничены (см. Таблицу 1).
Клиническая диагностика
Знания о клинических проявлениях болезни у животных ограничены. Имеющиеся на настоящий момент данные позволяют предположить, что клинические признаки могут включать, но не ограничиваются кашлем, чиханием, одышкой, выделениями из носа, выделениями из глаз, рвотой или диареей, повышением температуры и вялостью. Как и у людей, может наблюдаться и бессимптомная инфекция.
Поражения
Для систематизированной категоризации поражений, возникающих у животных в результате инфекции SARS-CoV-2, необходимы дополнительные исследования.
У трансгенных мышей, экспрессирующих человеческую версию рецептора SARS-CoV-2 ACE2, типичные гистопатологические признаки включали интерстициальную пневмонию со значительным воспалительным клеточным инфильтратом вокруг бронхиол и кровеносных сосудов, а вирусные антигены выявляли в клетках бронхиального и альвеолярного эпителия. Данные патологические изменения не наблюдали у мышей дикого типа, инфицированных SARS-CoV-2. У сирийских хомячков гистопатологические изменения регистрировали в респираторном тракте и в селезенке. Резус-инфицированные SARS-CoV-2 макаки демонстрировали поражения, аналогичные наблюдаемым у людей. Молодые кошки, инфицированные SARS-CoV-2, демонстрировали массивные поражения в эпителии слизистой носовой полости и трахеи, а также в легких. SARS-CoV-2 может реплицироваться в верхних дыхательных путях хорьков, не вызывая тяжелую болезнь, а только приводя к патологическим изменениям, таким как тяжелый лимфоплазмоцитарный периваскулит и васкулит, повышение количества пневмоцитов второго типа, макрофагов и нейрофилов в межальвеолярных перегородках и в полости альвеол, а также перибронхит средней тяжести в легких.
Дифференциальная диагностика
Перед постановкой предварительного диагноза инфекции SARS-CoV-2 следует исключить все прочие причины респираторных или желудочно-кишечных заболеваний. При сужении списка дифференциальных диагнозов следует учитывать наличие эпидемиологической связи с подтвержденной инфекцией у людей или других животных.
Для постановки итогового диагноза необходимо подтверждающее лабораторное тестирование.
Лабораторная диагностика
В зависимости от типа теста образцы могут включать единичные или комбинированные ротоглоточные, назальные или ректальные смывы и кровь. Образцы фекалий можно использовать в тех случаях, когда прямой пробоотбор невозможен вследствие риска для животного или лабораторного персонала. Тесты следует валидировать в соответствии с целью, анализируемым видом животного и матрицей.
Процедуры
Идентификация возбудителя:
- полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР);
- петлевая изотермическая амплификация, совмещенная с обратной транскрипцией (RT-LAMP);
- прочие молекулярные тесты, разработанные для применения для человека;
- выделение вируса;
- секвенирование вирусного генома.
Выявление иммунного ответа:
- ИФА для выявления антител;
- реакция нейтрализации вируса (РВН);
- некоторые другие тесты для выявления антител.
Профилактика и контроли
Меры биозащиты и гигиены являются ключевыми для предотвращения распространения SARS-CoV-2.
Людям с подозрением на инфекцию или с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 следует ограничить контакт с млекопитающими животными, включая домашних животных, точно также как и в случае ограничения контактов с людьми во время болезни.
Животных с подозрением на инфекцию или с подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 следует содержать отдельно от других животных и людей.
Вследствие своей восприимчивости некоторые виды животных используются в качестве моделей при тестировании вакцин для людей.
Вакцины против SARS-CoV-2 пока отсутствуют, и в настоящий момент нет специфичного лечения COVID-19.
